การลดน้ำหนักอย่างมีประสิทธิภาพในกรุงเทพฯ

ทำไมน้ำหนักถึงเพิ่มขึ้นเมื่อเราอายุมากขึ้น?

บอกลาไขมันส่วนเกินและปัญหาสุขภาพด้วยโปรแกรมลดน้ำหนักที่ครอบคลุมของเรา ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและบรรลุเป้าหมายของคุณ

ตอนนี้คุณต้องการแคลอรี่น้อยลงกว่าที่เคยเพื่อรักษามวลร่างกายของคุณ ไม่ต้องพูดถึงการลดเลย

ผลการวิจัยชี้ให้เห็นอะไรบ้าง?

ผลการวิจัยระยะยาวบางชิ้นรายงานว่า ผู้ชายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนทางคลินิก ได้รับการรักษา ฮอร์โมนเพศชายทดแทน การบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (TRT) ยังส่งผลให้มีน้ำหนักตัวและองค์ประกอบของร่างกายที่ดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ในกลุ่มผู้เข้าร่วมการวิจัยชาวเยอรมันกลุ่มหนึ่ง พบว่าผู้เข้าร่วมที่ได้รับการฉีดเทสโทสเตอโรนเป็นประจำมีน้ำหนักตัวและดัชนีมวลกายลดลงตลอดหลายปีที่ผ่านมา

การตีความผลการวิจัยเหล่านี้อย่างระมัดระวังเป็นสิ่งสำคัญ:

• ผลลัพธ์เหล่านี้สะท้อนถึงผลลัพธ์ในกลุ่มผู้ชายเฉพาะกลุ่มภายใต้การดูแลของแพทย์ และอาจไม่สามารถนำไปใช้กับทุกคนได้
• การเปลี่ยนแปลงน้ำหนักได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัย (อาหาร การออกกำลังกาย การนอนหลับ สุขภาพด้านการเผาผลาญ ยา) ดังนั้นผลลัพธ์จึงแตกต่างกันไปและไม่สามารถรับประกันได้
• การบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (TRT) ถูกกำหนดให้ใช้เพื่อรักษาภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ (ภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชาย) ที่ได้รับการยืนยันแล้ว ไม่ใช่เพื่อการลดน้ำหนักโดยทั่วไป
• TRT ไม่สามารถใช้ทดแทนการดูแลรักษาโรคอ้วนตามหลักฐานเชิงประจักษ์ หรือการผ่าตัดลดน้ำหนักได้ เมื่อการผ่าตัดมีความจำเป็นทางการแพทย์

At HE Clinicเราจะพิจารณาการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนทดแทน (TRT) ก็ต่อเมื่อมีการประเมินทางคลินิกและตรวจเลือดอย่างเหมาะสมเพื่อยืนยันว่าขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน และเราจะมีการติดตามอย่างต่อเนื่องเพื่อให้มั่นใจในความปลอดภัยและสร้างความคาดหวังที่สมจริง

TRT คืออะไร?

การบำบัดด้วยการเสริมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (Testosterone Replacement Therapy หรือ TRT) เป็นการรักษาที่แพทย์สั่งสำหรับผู้ชายที่มีภาวะขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (hypogonadism) ที่ได้รับการยืนยันทางการแพทย์แล้ว ที่คลินิก HE การบำบัดด้วย TRT จะพิจารณาหลังจากปรึกษาแพทย์และทำการตรวจเลือดเพื่อยืนยันระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำร่วมกับอาการที่เข้ากันได้เท่านั้น

ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอาจลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปตามอายุ แต่ผู้ชายบางคนอาจมีระดับฮอร์โมนต่ำกว่าปกติเนื่องจากปัจจัยทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุ ในภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชาย อัณฑะจะไม่ผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเพียงพอต่อการทำงานของร่างกายตามปกติ

อาการทั่วไปที่อาจเกี่ยวข้องกับระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ

อาการอาจแตกต่างกันไปและอาจซ้ำซ้อนกับภาวะอื่นๆ ดังนั้นการวินิจฉัยจึงต้องอาศัยการประเมินทางคลินิก อาการที่อาจเกิดขึ้นได้แก่:

• ความต้องการทางเพศลดลง และอาการแข็งตัวของอวัยวะเพศในตอนเช้าลดลง
• ปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ (อาจมีสาเหตุอื่นๆ ด้วย)
• พลังงานต่ำ แรงจูงใจลดลง หรือเหนื่อยล้าเรื้อรัง
• อารมณ์เศร้าหรือหงุดหงิด
• มวลกล้ามเนื้อ/ความแข็งแรงลดลง และไขมันในร่างกายเพิ่มขึ้น
• ขนตามร่างกายลดลงหรือการเจริญเติบโตของขนช้าลงในผู้ชายบางราย

สิ่งที่ควรคาดหวังจากการรักษาด้วย TRT

หากการบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (TRT) เหมาะสมกับคุณ เป้าหมายคือการฟื้นฟูระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนให้อยู่ในระดับที่เหมาะสมและบรรเทาอาการที่เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ผู้ป่วยบางรายรายงานว่ามีอาการดีขึ้นในด้านต่างๆ ดังนี้:

• พลังงานและสุขภาวะที่ดี
• ความต้องการทางเพศและอาการทางเพศที่เกี่ยวข้องกับระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ
• การรักษามวลกล้ามเนื้อ เมื่อทำควบคู่กับการฝึกความแข็งแรง

ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไป และการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (TRT) จำเป็นต้องมีการติดตามอย่างต่อเนื่องเพื่อให้มั่นใจในความปลอดภัยและประสิทธิภาพ แพทย์ผู้ทำการรักษาจะอธิบายผลลัพธ์ที่คาดหวัง ความเสี่ยง และการตรวจติดตามผลก่อนเริ่มการรักษา

ผลการวิจัยชี้ให้เห็นอะไรบ้าง?

เทสโทสเตอโรนเป็นฮอร์โมนเพศชายที่สำคัญ มีส่วนเกี่ยวข้องกับหลายหน้าที่ของร่างกาย รวมถึงการบำรุงรักษากล้ามเนื้อ การกระจายไขมัน สุขภาพกระดูก อารมณ์ และสุขภาพทางเพศ ในผู้ชายที่มีภาวะขาดเทสโทสเตอโรน (hypogonadism) ที่ได้รับการยืนยันทางการแพทย์ ระดับเทสโทสเตอโรนต่ำอาจสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของร่างกาย เช่น มวลกล้ามเนื้อลดลงและมวลไขมันเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจทำให้การควบคุมน้ำหนักเป็นเรื่องยากขึ้นสำหรับบางคน

วงจรเทสโทสเตอโรน-น้ำหนัก

นอกจากนี้ ยังมีความสัมพันธ์ที่เป็นที่ยอมรับกันดีระหว่างไขมันส่วนเกินในร่างกายกับระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ในผู้ชายหลายคน ระดับไขมันในร่างกายที่สูง โดยเฉพาะไขมันหน้าท้อง (ไขมันในช่องท้อง) มักสัมพันธ์กับระดับเทสโทสเตอโรนที่ต่ำลง และเทสโทสเตอโรนที่ต่ำลงอาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของร่างกายที่ไม่พึงประสงค์มากขึ้น ในทางกลับกัน การลดน้ำหนักอย่างถูกวิธีและการปรับปรุงวิถีชีวิตอาจส่งผลให้ระดับเทสโทสเตอโรนดีขึ้นในผู้ชายบางคน

ประเด็นสำคัญคือ ความสัมพันธ์นี้ซับซ้อน ระดับเทสโทสเตอโรนต่ำอาจส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักและองค์ประกอบของร่างกาย แต่การเพิ่มน้ำหนักก็อาจทำให้ระดับเทสโทสเตอโรนลดลงได้เช่นกัน นั่นเป็นเหตุผลที่การตรวจประเมินทางการแพทย์มีความสำคัญก่อนตัดสินใจเลือกวิธีการรักษา

ผลการวิจัยชี้ให้เห็นอะไรบ้าง

การศึกษาเชิงสังเกตการณ์ระยะยาวบางส่วนรายงานว่า ผู้ชายที่เป็นโรคอ้วนและมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำที่ได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน แสดงให้เห็นถึงการพัฒนาที่ดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปในด้านต่างๆ เช่น น้ำหนัก รอบเอว และตัวชี้วัดทางเมตาบอลิซึม ในการศึกษาเหล่านี้ ผลลัพธ์ในกลุ่มที่ได้รับการรักษาบางครั้งแตกต่างจากกลุ่มที่ไม่ได้รับการรักษา

อย่างไรก็ตาม การตีความผลการวิจัยเหล่านี้อย่างเหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ:

• การศึกษาเหล่านี้จำนวนมากเป็นการศึกษาเชิงสังเกต ซึ่งหมายความว่าสามารถแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ได้ แต่ไม่สามารถพิสูจน์ได้ว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเพียงอย่างเดียวเป็นสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงเหล่านั้น
• ผลลัพธ์ของแต่ละบุคคลจะแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงสุขภาพพื้นฐาน พฤติกรรมในชีวิตประจำวัน การรักษาที่ได้รับร่วมด้วย และการดูแลติดตามผล
• การบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนไม่ได้ถูกกำหนดให้ใช้เป็นวิธีการลดน้ำหนักทั่วไป แต่ใช้ในการรักษาภาวะขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ได้รับการยืนยันทางการแพทย์แล้ว และจำเป็นต้องมีการติดตามความปลอดภัยอย่างต่อเนื่อง

HE Clinic มีแนวทางอย่างไรในการบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (TRT) และการบรรลุเป้าหมายด้านน้ำหนัก

ที่คลินิก HE เรามองว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเป็นส่วนหนึ่งของแผนสุขภาพสำหรับผู้ชายที่เป็นระบบและวางแผนมาอย่างดี ไม่ใช่เป็นวิธีแก้ปัญหาเรื่องน้ำหนักเกินอย่างรวดเร็ว หากคุณมีอาการที่บ่งชี้ว่าระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ เราจะเริ่มต้นด้วย:

• การปรึกษาแพทย์และการประเมินวิถีชีวิต
• การตรวจเลือดที่เหมาะสม (มักต้องตรวจซ้ำเพื่อยืนยันผล)
• การทบทวนปัจจัยที่อาจมีส่วนเกี่ยวข้อง เช่น การนอนหลับ ความเครียด ยา และสุขภาพด้านการเผาผลาญ

หากได้รับการยืนยันว่ามีภาวะขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน และการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (TRT) มีความเหมาะสมทางการแพทย์ เราจะพูดคุยถึงผลลัพธ์ที่คาดหวังอย่างตรงไปตรงมา:

• การบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอาจช่วยเสริมสร้างพลังงาน แรงจูงใจ และรักษามวลกล้ามเนื้อในผู้ชายบางคน
• ผู้ชายบางคนอาจพบว่าองค์ประกอบของร่างกายดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป เมื่อใช้ TRT ร่วมกับการฝึกความแข็งแรง การปรับเปลี่ยนโภชนาการ และการดูแลระบบเผาผลาญ
• ผลลัพธ์ไม่สามารถรับประกันได้ และ TRT ไม่ใช่สิ่งทดแทนยาช่วยลดน้ำหนักหรือการผ่าตัดลดน้ำหนักในกรณีที่แพทย์แนะนำ

หากเป้าหมายหลักของคุณคือการลดไขมัน เราอาจจะพูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกในการจัดการน้ำหนักโดยอิงตามหลักฐานเชิงประจักษ์ (การสนับสนุนด้านไลฟ์สไตล์ การประเมินระบบเผาผลาญ และการบำบัดด้วยยาตามความเหมาะสม) จากนั้นจึงค่อยบูรณาการการดูแลด้านฮอร์โมนเมื่อเหมาะสมกับการวินิจฉัยและโปรไฟล์ด้านความปลอดภัยของคุณ

มีวิธีอื่นในการลดน้ำหนักที่ได้ผลจริงหรือไม่?

ใช่ มีทางเลือกเพิ่มเติมที่อิงตามหลักฐานเชิงประจักษ์ ขึ้นอยู่กับประวัติสุขภาพของคุณ

• ยาลดน้ำหนักตามใบสั่งแพทย์ (เมื่อเหมาะสม)ตัวเลือกต่างๆ เช่น ลิรากลูไทด์ (GLP-1) อาจช่วยลดความอยากอาหารและสนับสนุนการลดน้ำหนักเมื่อใช้ร่วมกับการปรับเปลี่ยนโภชนาการและวิถีชีวิต ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไป และจำเป็นต้องได้รับการประเมินจากแพทย์ก่อนจึงจะสามารถใช้ยาได้ โดยทั่วไปจะเป็นการฉีดยาด้วยปากกาวันละครั้งภายใต้การดูแลของแพทย์
• ไครโอไลโปไลซิส (การแช่แข็งไขมัน) สำหรับไขมันเฉพาะที่: เป็นการรักษาลดไขมันเฉพาะจุดที่ดื้อดึงและปรับรูปร่าง ไม่ใช่ขั้นตอนการลดน้ำหนัก เหมาะสำหรับผู้ป่วยบางรายที่ใกล้เคียงกับน้ำหนักเป้าหมาย ควรปรึกษาหารือเกี่ยวกับความเหมาะสมและความเสี่ยงในระหว่างการปรึกษาหารือ
• การตรวจประเมินฮอร์โมน / การบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (เฉพาะกรณีที่จำเป็นทางการแพทย์): การบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (TRT) ถูกกำหนดให้ใช้ในกรณีที่ได้รับการยืนยันว่ามีภาวะขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ไม่ใช่เพื่อการลดน้ำหนักโดยทั่วไป ในผู้ป่วยที่เหมาะสม อาจช่วยเสริมสร้างพลังงานและปรับปรุงองค์ประกอบของร่างกายควบคู่ไปกับการฝึกความแข็งแรงและโปรแกรมการออกกำลังกายที่มีโครงสร้าง จำเป็นต้องมีการติดตามผล

ก่อนเริ่มการรักษา: แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ก่อน หากจำเป็น อาจมีการตรวจเลือดเพิ่มเติม เช่น ตรวจระดับน้ำตาลในเลือด/HbA1c, CBC, ตรวจการทำงานของตับ/ไต และตรวจฮอร์โมน (เทสโทสเตอโรน ± LH, PSA เมื่อจำเป็น)

การรักษาแบบผสมผสาน: ผู้ป่วยบางรายอาจใช้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมร่วมกับการใช้ยาและ/หรือการสลายไขมันด้วยความเย็น การบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (TRT) จะถูกเพิ่มเข้ามาก็ต่อเมื่อเหมาะสมทางการแพทย์เท่านั้น

ปากกา Saxenda (Liraglutide)

แซกเซนดา® (ลิรากลูไทด์) เป็นยา GLP-1 ที่ต้องมีใบสั่งแพทย์ ใช้สำหรับควบคุมน้ำหนักในระยะยาวในผู้ใหญ่ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ควบคู่ไปกับการรับประทานอาหารแคลอรี่ต่ำและการออกกำลังกายมากขึ้น

• เหมาะสำหรับใครผู้ใหญ่ที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) ≥ 30 หรือ BMI ≥ 27 ร่วมกับภาวะที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักอย่างน้อยหนึ่งอย่าง (เช่น ความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานชนิดที่ 2 คอเลสเตอรอลสูง)
• วิธีการทำงานช่วยลดความอยากอาหารและสนับสนุนการรับประทานแคลอรี่ในปริมาณที่น้อยลงในผู้ป่วยบางราย
• วิธีใช้: ฉีดยาด้วยตนเองวันละครั้ง โดยใช้ปากกาฉีดยาแบบบรรจุสำเร็จ (บริเวณหน้าท้อง ต้นขา หรือต้นแขน) เริ่มจากขนาดยาต่ำและค่อยๆ เพิ่มขึ้นเพื่อให้ร่างกายทนต่อยาได้ดีขึ้น
• สิ่งที่คาดหวังผลลัพธ์แตกต่างกันไป บางรายลดน้ำหนักได้มาก บางรายลดได้น้อยกว่า การติดตามผลอย่างต่อเนื่องจะช่วยตัดสินใจว่าจะดำเนินการรักษาต่อหรือไม่
• ผลข้างเคียงที่พบบ่อยอาการส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหาร (คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย/ท้องผูก ปวดท้อง) ซึ่งมักจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
• ความปลอดภัย: ต้องมีการตรวจคัดกรองและติดตามโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ไม่เหมาะสำหรับทุกคน

หากคุณต้องการ ฉันสามารถแปลงข้อความนี้ให้เป็น "บล็อกหน้าบริการ" สั้นๆ ที่มีปุ่มกระตุ้นการดำเนินการ (CTA) และข้อความปฏิเสธความรับผิดชอบ 1-2 บรรทัด เพื่อให้เข้ากับโทนของ HE Clinic ได้เช่นกัน